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公立医院固定资产管理研究

时间:18-11-06 来源:www.xsjlunwen.net 作者:Admin
摘要:固定资产是医院开展日常诊疗业务以及处理突发事件的物质基础,是医院赖以生存和发展的必要硬件设施。文章分析了固定资产在医院的重要意义,指出医院在管理制度、可行性论证等方面存在的问题,并提出解决这些问题的对策措施,以此促进医院的良好发展。
关键词:公立医院;固定资产;可行性论证;管理制度;信息化
一、加强固定资产管理的意义
按照《医院会计制度》规定:固定资产是指医院持有的预计使用年限在1年以上、单位价值在1000元以上、专用设备单位价值在1500元以上的资产。单位价值虽未达到规定标准,但预计使用年限在1年以上的大批同类物资,也作为固定资产管理。近年来,随着医疗体制改革的不断深入,各级政府财政投入的力度加大,公立医院的固定资产尤其是大型医疗设备的更新频率、档次不断提高,使得医院的总体运营能力和医疗质量有了不同程度的提升。与此同时,随着医疗设备购置数量不断增多、金额巨幅增长,对医院在固定资产的管理、运营方面提出更大的挑战。因此,如何完善医院固定资产的管理流程,科学有效地提升资产的运营效率,以求使其经济和社会效益达到最大化和合理化,是公立医院亟待解决的新课题。1.固定资产是医院正常运营的载体。众所周知,医院是一个特殊的公共事业部门,因为他们面对的是特殊的受众群体———患者,他们服务于患者的方法就是通过各项检查结果和丰富的经验进行诊疗,影像设备、检验设备、手术设备等等都是医护人员开展工作的必要设施,因此说大量的、高效能的资产是保障医院正常运营的必备载体。2.固定资产管理是医院经济管理的重要组成部分。从经济角度讲,医院尤其是二级以上的医院是庞大的经济实体,如何科学有效的管理资产、充分体现其经济价值和社会价值、为医院更好的为民众服务、促进医院稳步发展是医院经济管理的重要内容和组成部分。3.固定资产是有效开展医疗服务的基础。公立医院是非营利医疗机构,它的主要功能就是为人民提供优质的医疗服务和医疗环境。科学、先进、精确度高的医疗设备,是实现这一目的的根本保证,才能提高患者满意度,获得较好的声誉,取得良好的社会效益。4.固定资产是医院提升自身水平的有利工具。当今医疗科学已进入信息化、智能化发展时期,高精尖的医疗设备是医务工作者开展医疗服务、提升诊疗结果的重要辅助设施,因此,拥有先进的、精确度高的医疗设备是提升医院整体医疗水平、推动区域内医疗卫生事业发展的必不可少的工具。
二、目前医院固定资产管理存在的问题
(一)资产管理制度不健全、落实不到位
目前各家医院基本都设置了资产管理部门,形成了固定资产管理基本格局,但是从实践来看制度不健全、职责不明确的现象大为存在,主要表现是:1.制度不健全,没有形成切实可行的管理体系。有的医院有制度但落实不到位,仅仅要求制度上墙,缺乏有效的考核和激励机制;由于制度不健全、执行不到位,使得一些内控流于形式,形成纸上谈兵。2.医院领导和管理科室、使用科室对固定资产管理的重视程度不够,普遍存在重采购、轻管理的问题。比如有的医院根据科室需要采购了一批呼吸机,采购之前没有核查现有设备的使用情况,导致购置后部分科室设备闲置,利用率极低。3.没有形成一套资产入库、盘点、转移、报废的管理流程。比如:购入的资产验收入库时,只有设备科人员参加,审计部门、财务部门和使用科室不进行监督,或者即使到场也只是做做样子,没有对照招投标文件的内容详细检查到货设备的性能、技术参数等,基本形成了对所有货物全部验收合格的现象,影响了入库设备的真实性和可靠性。还有,按照财务制度规定,医院固定资产每年必须清点一次,而有的医院根本不进行资产的盘点和清查,部分公立医院只是要求总账和明细账账面上体现资产的金额和数量,但对实际资产有多少、是否存在盘盈或盘亏、资产的状况如何、科室之间资产的借用转移情况怎么样等根本不清楚,这从一定程度上也反映出固定资产管理制度的不健全。
(二)固定资产信息化管理程度不高
当今社会是信息化、智能化高度发达的社会,信息化技术在各个领域已全面铺开,逐步成为企业管理的主导。在这方面,公立医院特别是基层医院信息化的发展明显滞后。主要原因有两个:一是资金瓶颈。众所周知,建立完善的信息系统是一项耗资巨大的工程,需要大量的人力、财力、物力的投入,基层医院由于受到自身经济条件的限制,加上财政投入不足,使得医院信息化水平很难得到有效提升;二是专业技术人员匮乏。信息化系统从论证、施工到后期的维护、完善,都需要大量的专业技术人员的参与,而基层医院受到区域的限制,这部分人才流动较少,并且医院自身由于体制的束缚,不能完全根据需求招聘更多的信息技术专业人才。这两项短板直接制约了医院包括资产管理系统在内的信息系统的整体发展。
(三)资产购置缺乏必要的可行性论证和效益分析报告

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