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医院护理管理精细化在麻风患者护理中的应用探讨

时间:18-10-29 来源:www.xsjlunwen.net 作者:Admin
【摘要】目的分析精细化护理对麻风患者心理及生活质量的影响。方法选取河北省66例住院麻风患者作为研究对象,随机分为对照组(33例)和观察组(33例)分别给予常规管理和精细护理管理,3个月后比较两组麻风SAS评分与SDS评分的改善情况及麻风患者生活质量。结果精细化管理组3个月后SAS评分SDS评分改善度和生活质量显著高于对照组,且具有统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理明显改善麻风住院患者抑郁、焦虑使患者生活质量提高。
【关键词】精细化护理;麻风患者;影响
河北省麻风住院患者多以高龄、高畸残为主,由于疾病本身因素和社会因素,许多患者不能融入社会,从而产生焦虑、抑郁,甚至出现肇事肇祸行为,严重影响患者生活质量。本研究针对麻风患者进行精细化护理取得满意效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取河北省66例麻风住院患者为观察对象,将其随机分为对照组(33例)和观察组(33例)。对照组:女11例,男22例,年龄(45~87)岁,平均年龄(64.1±10.1)岁,多菌型患者30例,少菌型患者3例,Ⅱ级以上畸残者33例;观察组:女10例,男23例,年龄(46~86)岁,平均年龄(65.2±9.8)岁,多菌型患者29例,少菌型患者4例,Ⅱ级以上畸残者33例。两组麻风患者资料,无明显差异具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组实施麻风常规护理,观察组在常规护理的基础上施行精细化护理,并聘请河北省精神卫生中心专家对护理人员进行培训,包括:①健康宣教;②心理疏导和情绪干预;③医患沟通技巧。并根据患者流行病学研究中心抑郁量表(CES-D)评分进行相关干预治疗。对比两组患者3个月后SAA评分与SDS评分情况,对精细化护理进行评定。
1.3统计学分析
应用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析,计数资料以(x±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1抑郁焦虑改善情况
3个月后精细化护理组抑郁焦虑改善情况显著优于普通护理组患者,P<0.05.
2.2生活质量情况
三个月后两组患者生活质量对比,精细化护理组显著好于普通护理组,P<0.05.
3讨论
河北省是麻风低流行区,许多患者由于延迟诊断和麻风反应造成麻风畸残,由于患者疾病的特殊性和社会环境的歧视性,造成许多患者出现严重的心理问题。麻风住院患者由于长时间封闭于医院环境中,存在不同程度的焦虑和抑郁情绪,更有甚者出现肇事肇祸行为,影响患者的正常生活,给医院造成不良影响,对患者治愈后融入社会造成严重的困难。我院结合河北省精神卫生中心,通过对医护人员精神心理培训应用于麻风患者护理,根据不同患者进行相应的心理辅导加常规化护理,可以明显提高麻风患者的生活质量,使住院麻风患者焦虑、抑郁心理状态得到显著改善,有利于麻风患者住院休养。具体措施:①对患者开展健康教育和相关麻风知识的讲解,减轻患者的恐慌感和自卑感,并做好患者随访工作,同时帮助患者积极参加社会活动,建立患者康复的信心,确保护理服务的长期化。②实施精细化护理服务,加强麻风专科护理和心理护理工作。由心理科医生对每位患者进行心理评估,利用中心抑郁量表(CES-D)评分对患者的心理状态和躯体状态进行整体评价选择相应护理措施,以保障精细化护理服务到位,给予患者情绪干预,调整不良心态和情绪。护理人员要深入病区建立患者联系卡和阶段性心理质量评估卡,实施不同阶段不同护理,医院并进行阶段性质控检查,确保护理服务精细化。③提高服务意识理念,转被动护理为主动提供护理,加强麻风病区护士的护理技能培训和心理培训,建立护理小组责任制确保护理服务个体化。研究表明,对麻风患者精细化护理后,SAS评分和SDS评分明显低于对照组。观察组的精神状况、情感功能、及生活质量评分明显优于对照组评分,具有统计学意义(P<0.05),说明优质护理可以明显改善麻风住院患者焦虑和抑郁状态,提高患者生活质量。有利于患者康复和融入社会。

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